8月24日,由上海市、广东省共同组建的国家中医巡回医疗队分别入驻云南省迪庆藏族自治州香格里拉市和怒江傈僳族自治州兰坪白族普米族自治县,开启了为期30天的中医药巡回医疗活动。
30天的时间里,12名医疗队队员在当地接诊患者2409人次,开展健康讲座2场,开展疑难重症会诊28人次,深入乡村健康探视16户,为基层的群众解决了疾病的困扰。同时,医疗队队员在驻点医院开展教学查房69次,帮助优化诊疗方案15个,开展学术讲座31场,推广中医适宜技术4项,有效提升了当地医务人员的中医药服务能力和水平,收到了当地群众和医务人员的高度评价。
线路一:不仅要救治 更要教技术
苗润(左一)开展科室带教。
张丽华(中)带教陈映娟。
杨路为患者拔罐。
南方医科大学中西医结合医院针推康复科副主任杨路,妇科副主任医师张丽华,老年病科主治医师苗润3名专家与广东省中医院珠海医院专家组一道,赴往地处滇西北横断山脉纵谷地带的云南省怒江州兰坪白族普米族自治县执行为期30天的巡回医疗任务。
医疗队开展了巡回医疗、技术支援、管理指导、人员培训、学术讲座、查房会诊、疑难病例讨论、适宜技术推广及送医下乡等活动,对兰坪县医务人员开展培养带教,将专业技术知识和临床实践经验传授给当地医生。“这30天时间,不光要救治当地的群众,我更希望能把技术教给他们,好让他们有能力治疗更多的百姓。”杨路说。
巡回医疗期间,杨路开展了多场中医适宜技术培训,为兰坪县中医医院的医生传授了雷火灸、耳穴压豆等技术,并且根据广州三甲医院的标准提供了科室运用模式的建议,开展科室小讲座,讲解最新的康复方案,让当地医生即使身在千里之外的兰坪也能接触到沿最新的康复方案。
兰坪县中医医院的妇科只设有一个诊室,妇科也仅有陈映娟这一名西医。她介绍自己是从西医院调来该院后自学的中医,虽然会给病人开中医处方,但基本也仅是按教科书上所述开方。经过张丽华一个月“一带一”得认真带教,陈映娟表示,感觉自己辨证的思路拓宽了,用药也灵活了许多,无论是理论还是实践水平都得到很大提升,以后用中医治疗月经不调等妇科常见病心里有底了。
巡回医疗队员们通过开展教学查房、专题讲座、操作示范、疑难危重病例讨论等多种形式,全面提高当地医生的业务素质和技术水平,提升医院处理常见病、多发病和重大疾病的综合救治能力,为兰坪县中医医院留下一支“带不走的医疗队”。
巡回医疗队的“后备军”
南方医科大学中西医结合医院副院长彭康为张婆婆诊脉。
国家中医巡回医疗队(广东)与社区卫生院工作人员集体合影。
国家中医巡回医疗队(上海)开展中医药扶贫下乡。
9月20日,在国家中医巡回医疗队到达云南省怒江傈僳族自治州兰坪白族普米族自治县的第27天,南方医科大学中西医结合医院还派出一支由党委书记严冬带队的专家团队充实中医药扶贫力量,与广东的队员一起在兰坪县开展义诊,为当地人民送医送药。
义诊现场,81岁的张婆婆跟南方医科大学中西医结合医院副院长彭康讲述了自己十几年头痛失眠的困扰。彭康了解了张婆婆的诉求后,问她:“伸出舌头看看,平时胃口好不好,血压高吗?头痛主要集中在什么时间段?”经过“望闻问切”,彭康随即开出中药处方,并叮嘱她吃完中药后有什么情况打电话给他,调整处方。张婆婆激动不已,连声道谢,“第一次有这么多广州的专家过来给大家看病,不用挂号,还免费送药,党和国家对我们真是太好了。
义诊之后,南方医科大学中西医结合医院医疗队专家来到兰坪县中医医院,分别到相应专科坐诊,一边接诊,一边带教医生,前来就诊者络绎不绝。
线路二:结合当地特色改良诊疗方案
上海中医药大学附属龙华医院心病科主任医师汤诺(左三)和上海中医药大学附属曙光医院内分泌科副主任医师徐隽斐(左二)会诊。
上海市中医医院儿科副主任医师徐海霞(右)为患儿进行中医诊疗。
迪庆藏族自治州香格里拉市位于高海拔地区。刚抵达的前几天,上海的一些队员出现了高原反应,但仍坚持边吸氧边工作,深入迪庆州藏医院各科室详细了解情况。
在藏医院开展医疗工作期间,医疗队员们发现当地藏医院对传统藏医应用比较广泛,藏医藏药的治疗虽然比较有特色,但是现代医学和中医学对于疾病的认识和藏医藏药还是有较大差异。因此,队员们在该院坐诊的同时,将接下来的重点放在了对藏医院医生的带教和培训上。
上海中医药大学附属龙华医院肺病科副主任医师陆城华发现藏医院里哮喘和慢阻肺患者较多。陆城华在治疗方面以藏医、中医、西医相结合,给患者制定最优化的治疗方案。同时,他通过开展哮喘的中西医诊治、呼吸系统常用雾化药物简介等学术讲座,帮助当地医师规范哮喘的诊治,帮助优化该院哮喘和慢阻肺的诊治方案。
每一位医疗队的专家都开展了多次这样的讲座,他们整理出当地医务人员急需培训的课程,从自己的专业出发,将自己的经验和技术分享给当地的医务人员。经过近一个月的培训,各科的常见疾病诊疗方案都得到了优化,医生们也都掌握了很多中西医诊疗方法。
上海市中医医院儿科副主任医师徐海霞随队入驻迪庆州藏医院后,了解到当地医院缺乏儿科专科医生的现状,便决定从专科人才培养做起。她结合藏医院实际情况,指导医生按照藏、中、西医理论选择用药。对于儿科疑难病例,徐海霞都会组织科室医生进行病例讨论,促进中、藏医进行交流学习,共同提高诊疗水平。
有一次,徐海霞接诊了一位脑炎后癫痫间歇性发作的患儿,经组织科室中、藏医专家进行病例讨论,按照中、藏医理论提出不同诊疗方案。大家汇总讨论,结合当地藏医院实际情况,给出药物内服加外治、功能锻炼、饮食调护、情绪管理等最佳综合治疗方案。诊疗结束后,患儿主动提出与上海队员合影留念。
巡回医疗过程中,医疗队队员们一起来到香格里拉市格咱乡中心卫生院开展为民服务巡回义诊活动,专家们为百姓进行体检,详细了解患者症状,耐心解答患者的疑惑,帮助当地百姓掌握基本的健康保健知识和技能,帮助树立健康生活理念,在疾病预防和治疗中做到早发现、早预防、早诊断、早治疗。(秦宇龙)
巡回身影
图片从左到右依次为广东省中医院珠海医院心血管科主任医师张世明、儿科主任医师全燕、脑病内科副主任医师刘东生在永兴社区进行义诊。
图片从左到右依次为上海中医药大学附属龙华医院肺病科副主任医师陆城华、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科副主任医师何天翔、上海中医药大学附属曙光医院传统中医科副主任医师孙玄厹在迪庆州藏医院为患者提供诊疗服务。